医药低端市场待开拓 老年人市场增商机

　　生意社11月29日讯“新医改后，307种基本药物在药店的销售比重、毛利情况均受到影响，基层医疗网络的完善更弱化了药店优势。而老龄化社会的到来则孕育了药品市场新的机遇。”在不久前举办的第十届中国药店高峰论坛上，如何抓住日趋扩大的老年人市场商机成为会上的热点话题。

　　社保体系渐完善，银发市场增商机

　　通常来说，判断社会是否进入人口老龄化有两个指标：一是65岁以上人口占全部人口的7％以上，二是60岁以上人口占总人口10％以上。达到任何一个指标，就可以认为进入人口老龄化阶段。如果以第二个标准来计算，中国自1995年就跨入了老龄化的门槛，之后一直处于加速阶段。“下一个十年正是中国老龄化发展越来越快的阶段。”中国社科院社会政策研究中心秘书长唐均如是说。“老年人的基本需求分为三个方面：一是有经济保障，二是需要人照料，三是需要亲情慰藉。这三点都为医药行业制造了大量需求。”

　　“十七大报告指出，要加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人们基本生活，社会保障是社会安定的重要保证。”唐均表示，我国的社会保障体系发展很快，城乡社会补助制度的框架已经铺设完毕：养老保障方面，城市职工参保人数已达2.36亿人，农村有8691万人参加了社会养老保险。2009年，“新农合”已开始试点，预计2020年达到全覆盖的目标；在医疗保障方面，城镇已有4亿人参保，农村则达到8.33亿人。社会保障体系的完善为医药市场的增容提供了有力的支持。

　　“中老年人群，特别是较富裕、收入在中上水平的中老年人，在整个医药终端市场占有非常重要的地位。”IMS全球医药研究发展部中国区部长林粤晨举例说：一个较富裕的50岁以上的老年人，在膳食补充剂上的消费通常是一个年轻人的1.2倍。“‘银发市场’是一块非常广大的市场，值得企业深思和挖掘。”唐均说。

　　低端市场待开拓，养老机构魅力大

　　有统计表明，我国城乡老年空巢家庭已超过50％，家庭户均人口少于3人。“2亿多人口处于流动状态，农村留下1800多万留守老人。年轻人尽孝越来越困难。在这种情况下，家庭保障功能在萎缩，子女不在身边，对老人生活上的照料可谓鞭长莫及。”唐均表示，老龄化进程对我国农村地区的负面影响更大，但对医药行业来说则是机遇：许多城市中连锁药店已经处于过饱和状态，企业能否将药店连锁到农村？

　　“虽然在一些成熟地区，药店占有率和发达国家相比已经不相上下，甚至已超过发达国家，但在每年的普查中，药店数量仍在增长，整个药品零售市场在不断壮大。而农村市场，则为药品零售、尤其是OTC产品的发展带来了非常好的机遇。”林粤晨表示，外资企业通常只是在一线，最多也就到三线城市发展，而国内一些有实力的企业已经开始对三、四线城市进行开拓，但是对农村市场的开发还比较欠缺。大型商业公司还未广泛进入农村和低端市场，其实这个市场需要不同的商业渠道的进入。

　　另一位业内人士则表示，很关注社区卫生服务机构实行药品“零差率”销售对药店的冲击。他认为，药店应尽快调整发展思路，适应新的形势，比如可以关注一下社会福利机构、养老院等，这些地方对药品的需求也很大。一些大的医药集团，如果有余力也可以投资养老机构，“这可能是一个非常好的选择。养老机构的利润不是太大，可能在5％左右，好的可能做到10％。但是在中国，这将是一份长盛不衰的事业。”

　　服务形式多样化，健康管理是趋势

　　“如何抓住日趋扩大的老年人医疗、看护市场商机，让老年人健康生活、舒适生活？”日本零售研究所专家横田敏以日本药妆店为例向中国企业支招：在日本，有的药妆店致力于专业看护，设立家访看护护理中心，并且与护理师一起参与居民的居家医疗，为老年人提供输液和缓和护理，而服务中所需要的药品和清洁卫生用品都由药妆店提供；有的药妆店提供预防性服务，像幼儿园一样开展“老人白天寄托”服务，他们设立了一些针对老年人的专门设施，以防止他们长期卧床不起，预防高血压或其他慢性病的转化，试图维持、改善老年人的自理能力；有的药店则与便利店联手，为老年人提供便利性的服务，他们不但可以接受处方调剂，还可以提供纸尿裤等看护用品……

　　而在老年人口占据10％的我国台湾省，药店的业态也在发展和变换。中华商店经营协会理事长龚荣茂表示，由于老年人口的增加，台湾药店在往两个方向发展：一是更加专业化，政府鼓励药店申请医保用药；二是打造“安全、健康、美丽、安心”的概念，发展出所谓便利型药店：这类药店以服务居民为核心，位置靠近小区，为老年人提供药事照顾，为孕妇提供产前指导等，如有针对性地提供一些膳食补充剂，孕妇碰到怀孕的某些症状时，能够在药店得到小儿科和妇产科医师的指导等。“药店向非药品方向发展时，一定要抓住‘专业’这个核心，否则与一般的零售店没有区别。”龚荣茂说，药店试图供给妈妈一个非常安心的环境，让新生命从怀孕到出生、长大的过程中，都会在这家药店消费。

　　“我国城市化和老龄化的发展趋势，使得药品零售业提供保健、养老、社会化的服务具有非常广阔的空间。”商务部市场秩序司司长向欣说，“日本从老龄化社会向老龄社会演变过程，只用了短短24年。中国从2010年开始到2040年的30年间，也将是一个快速老龄化的过程。世界卫生组织曾预测，今后的中国将会超过日本的速度，进入超老龄社会。”

　　横田敏以日本的社会状况来提醒中国企业：老龄化社会必然会带来老年人医疗费用的高涨，从而导致医保制度的危机。“以医保制度当中的医疗费为例，在日本，一个65岁以下的人一年所花费的医疗费是6.8万日元，65岁以上则是43.2万日元，65岁以上老年人群医疗费支出占全国医疗费总支出的比例高达80％。而超过70岁、特别是75岁以上的老年人，人均医疗费会突飞猛涨。医疗费用中最主要的是慢性病，如高血压、高血脂等的支出。而慢性病主要是由生活习惯造成的，如果民众在生活习惯上加以改善，那么慢性病将会被有效控制。”横田敏认为，如果药店能够承担起这方面的功能，那么药店将在医改中发挥重要作用。

　　事实上，已经有商业保险公司敏锐地意识到了这一点。据了解，在北京和上海，商业保险公司已经开始与药店联姻，因为两者的目标群体比较吻合，保险公司借助药店的客户群拓展健康保险业务，还能够参与梳理整个药品供应链，以达到降低赔付成本的效果。而商业健康险如果大规模与药店结合，药店将会由第三方健康保险管理逐步演变为第三方全面健康管理平台，有机会变成真正的PBM（医疗福利管理公司），那么，全面健康管理时代就要到来了。